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Traitement du paludisme a souches multi-resistantes de P. falciparum en Asie du Sud-Est / R. Lasserre in Bulletin de la Société de pathologie exotique, vol. 82, no. 1 ([01/01/1989])
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Titre : Traitement du paludisme a souches multi-resistantes de P. falciparum en Asie du Sud-Est Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Lasserre, Auteur Année de publication : 1989 Article en page(s) : p. 94-100 Note générale : bibliogr. : 28 réf., Résumé : Français, Anglais, Période étudiée : 1988 Langues : Français (fre) Catégories : Santé Mots-clés : Paludisme Therapeutique Plasmodium Chloroquinoresistance Résumé : La progression des souches de P. falciparum resistantes a la chloroquine impose de nouveaux choix de traitement, particulierement en Afrique tropicale.. La sulfadoxinepyrimethamine (Fansidar) en dose unique de 3 comprimes chez l'adulte offre une alternative pratique et de cout modere. Mais son emploi a abouti assez vite dans certains pays d'Asie du Sud-Est et au Bresil, a l'emergence de souches de P. falciparum polyresistantes. Le meme phenomene s'est produit avec la quinine envers laquelle pres de 50 % des souches de P. falciparum sont devenues resistantes en Thailande, alors que l'association de quinine et de tetracycline pendant sept jours se montre efficace dans la majorite des cas. Toutefois ce traitement est mal suivi en dehors du milieu hospitalier. La mefloquine (Lariam) permet un traitement en dose unique de 750 mg chez les adultes semi-immuns et d'un poids inferieur a 60 kg. Chez 445 patients etudies lors d'etudes controlees en Asie du Sud-Est, le succes de la mefloquine est de 97 %. On peut craindre cependant l'apparition de resistance a ce produit : une association de mefloquine, sulfadoxine et pyrimethamine (MSP ou Fansimef) est peut-etre une solution a ce probleme. En Asie du Sud-Est, des etudes controlees ont montre chez 278 patients un succes de 97 %, ce qui a engage le Gouvernement de Thailande a entreprendre une campagne de traitement de cas confirmes de paludisme a P. falciparum : environ 500 000 patients ont ete traites par une dose unique de 3 comprimes de MSP (mefloquine 750 mg, sulfadoxine 1 500 mg et pyrimethamine 75 mg au total) avec un succes d'environ 98 %, recemment confirme dans un collectif de 5 192 refugies birmans en Thailande (Res. auteur). (REGARDS-CNRS) Mots-clés géographiques : Asie du Sud Est Type de document Regards : Article de périodique Identifiant Regards : 20295 Permalink : https://www.cist-regards.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=23615
in Bulletin de la Société de pathologie exotique > vol. 82, no. 1 [01/01/1989] . - p. 94-100[article]